Implantes dentales cigomáticos en Valencia
Los implantes cigomáticos son una alternativa avanzada en implantología para pacientes con atrofia ósea extrema en el maxilar superior, donde los implantes convencionales no pueden colocarse debido a la falta de hueso. Estos implantes de longitud extendida se anclan en el hueso cigomático, una estructura ósea densa que proporciona estabilidad y permite la colocación de una prótesis fija sin necesidad de injertos óseos. El hueso cigomático ofrece una excelente densidad y consistencia para el anclaje, incluso en pacientes con hueso maxilar extremadamente reabsorbido.
Los Dres. Miguel Peñarrocha y David Peñarrocha Oltra, especialistas en cirugía bucal e implantología avanzada, han desarrollado y aplicado la técnica de implantes dentales cigomáticos en Valencia para numerosos casos clínicos, ofreciendo soluciones exitosas a pacientes con pérdida ósea severa.
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¿Qué son los implantes cigomáticos?
Los implantes cigomáticos son implantes de longitud extendida (30-55 mm) diseñados para anclarse en el hueso cigomático, en lugar de en el maxilar superior. Esta técnica permite rehabilitar pacientes con atrofia severa sin necesidad de realizar injertos óseos ni elevaciones de seno maxilar. Se colocan mediante un instrumental quirúrgico especializado y suelen atravesar o bordear el seno maxilar.
Se utilizan especialmente en pacientes con pérdida total del maxilar superior, y pueden combinarse con implantes convencionales en la zona anterior para lograr una rehabilitación completa. Esta combinación es especialmente útil cuando existe disponibilidad ósea en la región anterior (zona I).
¿Cuándo están indicados los implantes dentales cigomáticos?
Los implantes cigomáticos son una opción ideal en los siguientes casos:
- Atrofia ósea extrema en el maxilar superior, donde los implantes convencionales no pueden colocarse.
- Pacientes que desean evitar injertos óseos y prefieren una solución más rápida y predecible.
- Fracasos previos en injertos óseos o elevaciones de seno maxilar.
- Pacientes edéntulos que buscan una rehabilitación fija y estable.
- Casos con maxilares extremadamente reabsorbidos, donde los tratamientos convencionales no son viables.
Ventajas de los implantes cigomáticos
- Evitan injertos óseos, reduciendo el tiempo de tratamiento y el riesgo quirúrgico.
- Mayor estabilidad al anclarse en el hueso cigomático, una estructura ósea densa y resistente.
- Carga inmediata, permitiendo en muchos casos la colocación de una prótesis fija el mismo día de la cirugía, siempre que exista buena fijación primaria.
- Solución definitiva para pacientes con atrofia ósea extrema.
- Reducción del tiempo de tratamiento, ya que no requiere regeneración ósea previa.
Tipos de rehabilitación que hacemos con implantes dentales cigomáticos en Valencia
Técnica híbrida (convencional + cigomáticos)
- Se colocan dos implantes cigomáticos en la parte posterior y dos o cuatro implantes convencionales en la parte anterior del maxilar.
- Se recomienda en pacientes con extrema atrofia en zona posterior y una atrofia ósea moderada en la zona anterior, colocando al menos dos implantes en las zonas caninas.
Técnica cigomática total (quad zygoma)
- Se colocan cuatro implantes cigomáticos, dos en cada lado, anclados directamente en el hueso cigomático, sin necesidad de implantes convencionales.
- Se emplea en pacientes con atrofia extrema donde la pérdida de hueso maxilar es tan avanzada que no permite la colocación de implantes convencionales.
¿Cómo es el proceso de colocación de implantes cigomáticos?
1. Evaluación y planificación digital
Se realiza un estudio radiológico con CBCT para analizar la anatomía del hueso cigomático y planificar la posición de los implantes.
En muchos casos, se utiliza cirugía guiada y modelos en 3D para ensayar la intervención y aumentar la precisión quirúrgica.
3. Periodo de osteointegración
Tras la colocación de los implantes, comienza el proceso de osteointegración, donde el hueso se fusiona con la superficie del implante.
Se suele esperar entre 3 y 6 meses, dependiendo del caso, para que los implantes se integren completamente en el hueso.
2. Cirugía de colocación de los implantes
Durante la cirugía, se accede al maxilar superior y se colocan los implantes anclados al hueso cigomático con la angulación adecuada.
En muchos casos, si se consigue buena estabilidad, es posible colocar una prótesis provisional fija provisional en el mismo día.
4. Colocación de la prótesis definitiva
Una vez finalizado el proceso de osteointegración, se procede a la fase protésica definitiva. Se realiza la toma de impresiones y se diseña la prótesis final, asegurando estética y funcionalidad óptimas.
El objetivo es lograr un resultado natural, cómodo y duradero, mejorando de forma significativa la calidad de vida del paciente.
Implantes cigomáticos vs injertos óseos
Los implantes cigomáticos han sustituido en muchos casos a los injertos óseos como la mejor opción para rehabilitar maxilares severamente reabsorbidos.
A continuación, mostramos una comparativa entre ambas opciones:
| Criterio | Implante cigomático | Injerto óseo + implantes convencionales | Tiempo de tratamiento | Más corto, sin necesidad de regeneración ósea | Más largo, requiere injerto y cicatrización |
|---|---|---|
| Invasividad | Menor, evita cirugías adicionales | Mayor, con varias intervenciones quirúrgicas |
| Carga inmediata | En muchos casos sí | No, requiere meses de cicatrización previa |
| Éxito a largo plazo | Alto, con anclaje en hueso cigomático | Variable, depende de la integración del injerto |
NUESTRA EXPERIENCIA
2004 FIXED REHABILITATION OF PATIENT WITH HYPOHIDROTIC ECTODERMAL DYSPLASIA USING ZYGOMATIC IMPLANTS.
2004 IMPLANT-SUPPORTED REHABILITATION OF THE SEVERELY ATROPHIC MAXILLA: A CLINICAL REPORT.
2005 IMPLANTS IN ANATOMICAL BUTTRESSES OF THE UPPER JAW.
2005 REHABILITACIÓN IMPLANTOLÓGICA DEL MAXILAR SUPERIOR ATRÓFICO: REVISIÓN DE LA LITERATURA DESDE 1999
Sorní M, Urive R, Guarinos J
2005 ZYGOMATIC IMPLANTS USING THE SINUS SLOT TECHNIQUE: CLINICAL REPORT OF A PATIENT SERIES.
2005 FIXED CERAMOMETALLIC PROSTHESES OVER ANTERIOR AND TRANSZYGOMATIC IMPLANTS BY USING THE SINUS SLOT TECHNIQUE--REPORT
2007 REHABILITATION OF SEVERELY ATROPHIC MAXILLAE WITH FIXED IMPLANT-SUPPORTED PROTHESES USING ZYGOMATIC IMPLANTS PLACED USING THE SINUS SLOT TECHNIQUE. CLINICAL REPORT ON A SERIES OF 21 PATIENTS.
2007 LEVEL OF SATISFACTION IN PATIENTS WITH MAXILLARY FULL-ARCH FIXED PROTHESES. ZYGOMATIC VS CONEVNTIONAL IMPLANTS.
2007 REHABILITATION OS SEVERY RESORBED MAXILLAE WITH ZIGOMATIC IMPLANTS: AN UPDATE.
2012 REHABILITATION OF REABSORBED MAXILLAE WITH IMPLANTS IN BUTTRESSES IN PATIENTS WITH COMBINATION SYNDROME.
2012 REHABILITATION OF ATROPHIC POSTERIOR MAXILLA WITH ZYGOMATIC IMPLANTS: REVIEW. J ORAL IMPLANTOL.
2016 INFLUENCE OF THE PROSTHETIC ARM LENGTH (PALATAL POSITION) OF ZYGOMATIC IMPLANTS UPON PATIENT SATISFACTION.
2020 BONE REGENERATION AND SOFT TISSUE ENHANCEMENT AROUND ZYGOMATIC IMPLANTS: RETROSPECTIVE CASE SERIES.
2021 PREOPERATIVE EVALUATION AND TREATMENT PLANNING. ZYGOMATIC IMPLANT CRITICAL ZONE 8ZICZ) LOCATION.
Carlos Aparicio, Roberto López, Miguel Peñarrocha Diago. Book Chapter in : Atlas of the Oral and Maxillofacial Surgery Clinics of North America.
2021 PREVALENCE OF MAXILLARY SINUS ALTERATIONS AFTER ZYGOMATIC SURGERY. A COMPARATIVE STUDY BETWEEN INTRA-SINUS AND ZAGA APPROACHES.
2021 IDENTICATION OF THE PATHWAY AND APPROPIATE USE OF FOUR ZYGOMATIC IMPLANTS IN THE ATROPHIC MAXILA. A CROSS-SECTIONAL STUDY.
Preguntas frecuentes sobre los implantes dentales cigomáticos
¿Son dolorosos los implantes cigomáticos?
En estos implantes se necesita un campo quirúrgico mayor que en los implantes convencionales y como consecuencia en general se produce un mayor grado de dolor e inflamación que en los implantes convencionales. Se colocan con anestesia local y sedación consciente. El procedimiento puede realizarse en clínica dental si cuenta con el equipo adecuado.
¿Cuánto tiempo dura el tratamiento de implantes dentales cigomáticos?
La cirugía se realiza en un solo día y, si las condiciones lo permiten, puede colocarse una prótesis provisional inmediata. La prótesis definitiva se coloca tras 2-3 meses.
¿Se pueden combinar los implantes cigomáticos con otros tipos de implantes?
Sí, es habitual combinar los implantes cigomáticos con implantes convencionales anteriores, siempre que exista suficiente hueso.
¿Es posible realizar carga inmediata con implantes dentales cigomáticos?
Sí, con los implantes cigomáticos es posible hacer casi siempre carga inmediata y reponer dientes provisionales en uno o dos días.
¿Cuál es la tasa de éxito de los implantes cigomáticos?
La tasa de éxito supera el 96 %, especialmente cuando se realiza una buena planificación y seguimiento del caso clínico.
¿Puedo comer con normalidad después de la colocación de implantes dentales cigomáticos?
Sí, aunque se recomienda una dieta blanda durante las primeras semanas para facilitar la adaptación y proteger los implantes.
¿Es difícil poner implantes cigomáticos?
Los implantes cigomáticos se basan en una técnica de alta precisión que requiere una cuidadosa planificación y experiencia por parte del especialista. Gracias a los avances en tecnología y diagnóstico digital, hoy en día se realizan de forma segura y predecible. Para el paciente, es un procedimiento bien controlado y no supone una dificultad especial.
¿Pueden surgir complicaciones con los implantes cigomáticos?
Sí, los implantes cigomáticos pueden presentar complicaciones, aunque son poco frecuentes cuando el procedimiento lo realiza un especialista cualificado. Entre los posibles riesgos se incluyen infecciones, sinusitis, molestias tras la cirugía o problemas en la integración del implante. En cualquier caso, una correcta planificación y un seguimiento profesional adecuado reducen significativamente la probabilidad de que aparezcan estas complicaciones.
¿Cuál es el precio de los implantes dentales cigomáticos en Valencia?
No existe un precio estándar para los implantes cigomáticos, ya que el coste puede variar considerablemente según factores como el número de implantes necesarios, la complejidad del tratamiento, la tecnología empleada o la experiencia del especialista.
Por ello, en Dres. Peñarrocha nos basamos en una valoración personalizada en la primera visita, donde estudiamos cada caso en detalle para poder ofrecer un presupuesto ajustado a las necesidades reales del paciente.
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Los Dres. Miguel y David Peñarrocha, con su amplia experiencia en cirugía bucal e implantología avanzada, han perfeccionado la técnica de implantes dentales cigomáticos en Valencia, logrando rehabilitaciones exitosas en pacientes con maxilares severamente reabsorbidos.
Si te han dicho que no puedes ponerte implantes por falta de hueso, consulta con nuestros especialistas en implantes cigomáticos para evaluar si esta técnica es la mejor opción para ti.
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