Cirugía periapical en Valencia
La cirugía periapical es una técnica quirúrgica eficaz que permite tratar infecciones persistentes en la raíz de un diente sin necesidad de extraerlo. Este enfoque conservador se utiliza cuando tratamientos previos, como la endodoncia, no han logrado eliminar completamente la infección.
Los Dres. Miguel y David Peñarrocha, referentes en cirugía bucal, han aplicado esta técnica con éxito en numerosos pacientes, priorizando siempre la preservación de los dientes naturales. Sigue leyendo para descubrir cuándo está indicada, cómo se realiza y qué beneficios aporta.
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¿En qué podemos ayudarle?
¿Qué es la cirugía periapical?
La cirugía periapical, también conocida como apicectomía, consiste en eliminar el tejido inflamado o infectado que rodea el ápice (extremo) de la raíz de un diente. Es una intervención precisa que permite conservar piezas dentales que de otro modo serían extraídas.
Se recurre a esta técnica cuando persiste una infección tras una endodoncia, o cuando hay quistes, granulomas, perforaciones o fracturas radiculares que no pueden tratarse por vía convencional.
¿Cuándo está indicada la cirugía periapical?
La indicación principal para una cirugía dental conservadora es la persistencia de una lesión periapical tras un tratamiento de conductos. También se recomienda en los siguientes casos:
- Infecciones crónicas o recurrentes.
- Quistes o granulomas periapicales.
- Perforaciones o fracturas en la raíz.
- Acceso radicular limitado.
- Dientes con material obturador extruido que impide una nueva endodoncia.
En todos estos escenarios, la cirugía permite acceder directamente a la zona afectada, eliminando el foco infeccioso y preservando la función del diente.
Beneficios de la cirugía periapical
La cirugía periapical aporta ventajas importantes frente a la extracción y posterior colocación de implantes:
- Preserva el diente natural, manteniendo la estética y función.
- Elimina la infección de forma directa y eficaz.
- Reduce la inflamación y el dolor persistente.
- Conserva el hueso alveolar, clave para la estabilidad de la arcada dental.
- Evita tratamientos más invasivos, como los implantes, cuando el diente aún puede salvarse.
¿Cómo se realiza una apicectomía?
Nuestro tratamiento de apicectomía en Valencia sigue una secuencia precisa, basada en la evidencia científica:
- Anestesia local para una cirugía sin dolor.
- Incisión y acceso óseo a la zona periapical.
- Limpieza quirúrgica del tejido inflamado o infectado.
- Resección del ápice radicular.
- Sellado retrógrado del conducto con materiales biocompatibles.
- Sutura y control postoperatorio.
Gracias a la experiencia del equipo quirúrgico y a técnicas mínimamente invasivas, la recuperación suele ser rápida y con pocas molestias.
Cuidados tras una cirugía periapical
Para asegurar una correcta cicatrización y evitar complicaciones, se deben seguir estas pautas después de una cirugía periapical:
- Higiene rigurosa con enjuagues de clorhexidina.
- Evitar tocar o movilizar la zona intervenida.
- Dieta blanda durante al menos dos semanas.
- Reposo relativo los primeros días.
- Analgésicos según indicación del especialista.
El seguimiento por parte del equipo clínico garantiza una evolución favorable y resultados duraderos.
Contraindicaciones y riesgos de la apicectomía
Aunque es una técnica segura, hay situaciones que requieren especial precaución ante una cirugía periapical:
Contraindicaciones:
Patologías sistémicas descompensadas (diabetes, hipertensión). Inmunosupresión grave. Infecciones activas extensas. Falta de acceso quirúrgico o hueso insuficiente.
Riesgos potenciales:
Molestias postoperatorias leves. Recidiva de la infección en casos avanzados. Daño a estructuras adyacentes (nervios, senos paranasales).
La valoración previa del caso por un cirujano cualificado es clave para minimizar riesgos y optimizar el resultado.
Experiencia de los Dres. Peñarrocha en cirugía periapical en Valencia
Los Dres. Miguel Peñarrocha Diago (Catedrático) y David Peñarrocha Oltra (Profesor Titular), han liderado estudios clínicos y publicaciones científicas sobre cirugía periapical. Su experiencia ha contribuido a desarrollar protocolos que mejoran el pronóstico de estos tratamientos. Han participado en la elaboración de guías clínicas y manuales de referencia nacional, garantizando un abordaje riguroso, seguro y actualizado para cada paciente.
Preguntas frecuentes sobre cirugía periapical
¿Duele la cirugía periapical?
No, se realiza con anestesia local. Las molestias posteriores son leves y se controlan fácilmente con medicación.
¿Cuánto dura la intervención?
Entre 30 y 90 minutos, dependiendo del caso.
¿Cuándo podré hacer vida normal?
En la mayoría de los casos, en 24-48 horas se retoman las actividades cotidianas.
¿Es efectiva a largo plazo?
Sí. Con el protocolo adecuado, tiene una tasa de éxito elevada.
¿Qué pasa si no se trata una infección periapical?
Puede evolucionar a abscesos, pérdida ósea e incluso afectaciones sistémicas.
¿Cuánto cuesta una cirugía periapical en Valencia?
El coste de una cirugía periapical en Valencia puede variar según las necesidades de cada paciente. En nuestra clínica, los Dres. Peñarrocha valoramos cada caso con detalle y ofrecemos un presupuesto personalizado después del diagnóstico.
Descubre nuestras publicaciones
Incidence des kystes radiculares dans une série de 125 lésions périapicales chroniques Sanchís JM, Peñarrocha M, Bagán JV, Guarinos J, Vera F. Incidence des kystes radiculares dans une série de 125 lésions périapicales chroniques. Rev Stomatol Chir Maxillofac 1997;98:354-8. Pubmed PDF
Dirección de tesis doctorales
- Eva Virginia Martí Bowen. “Estudio clínico evolutivo tras cirugía periapical de 333 dientes, con ultrasonidos y obturación retrograda con amalgama de plata”. Universidad de Valencia, Facultad de Medicina y Odontología. Año 2005. Calificación: “Sobresaliente cum laude”.
- Berta García Mira. “Estudio del postoperatorio tras cirugía periapical, con ultrasonidos y obturación retrograda con amalgama de plata”. Universidad de Valencia, Facultad de Medicina y Odontología. Año 2006. Calificación: “Sobresaliente cum laude”.
- Celia Carrillo García. Estudio anatomopatológico de 178 lesiones periapicales inflamatorias crónicas obtenidas tras cirugía periapical. Relación con la sintomatología prequirúrgica, la imagen radiológica y la evolución. Universidad de Valencia, Facultad de Medicina y Odontología. Año 2012. Calificación: “Excelente-cum laude”.
Dirección de trabajos de investigación
- Eva Virginia Martí Bowen. “Cirugía periapical con técnica de ultrasonidos y obturación retrograda con amalgama de plata. Estudio de 100 casos”. Universidad de Valencia, Año 2003. Calificación: Sobresaliente.
- Berta García Mira. “Estudio del dolor y la inflamación tras cirugía periapical en 60 pacientes”. Universidad de Valencia, Facultad de Medicina y Odontología, Año 2004. Calificación: Sobresaliente.
- Celia Carrillo García. “Estudio anatomopatológico de las lesiones obtenidas tras cirugía periapical: relación con las alteraciones radiográficas y la evolución”. Universidad de Valencia, Facultad de Medicina y Odontología. Año 2007. Calificación: Sobresaliente.
- Bárbara Ortega Sánchez. “Estudio radiológico morfométrico de 37 lesiones periapicales en 30 pacientes. Validación de los criterios de éxito”. Universidad de Valencia, Facultad de Medicina y Odontología. Año 2007. Calificación: Sobresaliente.
- Patricia Zubeldia Masset. Uso del endoscopio en cirugía periapical y su influencia en el pronóstico. Revisión bibliográfica. Universidad de Valencia, Facultad de Medicina y Odontología. Año 2012.
Libros
- Peñarrocha M, ed. Cirugía Bucal. Valencia: Promolibro; 2000. (ISBN: 84-7986-352-8).
- Peñarrocha M, ed. Cirugía Periapical. Barcelona: Ars Médica; 2004. (ISBN 84-9751-030-5).
- Peñarrocha MA, Peñarrocha M, ed. Atlas de Cirugía Periapical. Valencia: Medicina Oral, S.L., Valencia 2012. (ISBN: 978-84-615-2319-1).
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